第二十章：学习中医一些实战思路（二）[第1页/共3页]

实在关于疼痛的医治，有些东西一旦想通，医治也不会很难。如果我的时候和精力答应，我会同大师一同分享我小我“关于疼痛的熟谙”。

疗效：病人服用一疗程后，过来取第二疗程的药，胃已不痛，无返酸，大便每日两次，矢气较多。服用两疗程后，病若失，饮食增加。半年后会面，身材微胖，判若两人。

枇杷叶 代赭石 连翘 苦参 川芎 薄荷 艾叶 上方随症加减。

中医临床是查验你有没有真本领的尺子，实际谈得天花乱坠，碰到疾病，不能处理题目，那也只能算是纸上谈兵，如许的大夫算不上是真正的医家。

胃的服从是腐熟水谷，腐熟水谷需求热量，需求动力。有了热量，有了动力胃的服从就健旺了。若果没有热量，患者就会朝食暮吐，完谷不化，如果没有力量爬动，就会胃胀，这一点西医研讨还是很有深度的。胃动力不敷会呈现胃排空提早，食品在胃中滞留时候耽误，胃酸分泌增加，进而形成黏膜侵害，久而久之，轻易产生胃炎。胃炎会进一步促使胃动力减缓，由此形成恶性循环。

患者五年来，胃脘部疼痛，时重时轻，吃酸、辣刺激物后当即减轻，伴返酸，恶心。曾3次做胃镜查抄，陈述为胃食管返流 病 慢性浅表性胃炎伴腐败。住院体系医治半月后，症状节制，不出一月又复发，因为家庭经济宽裕，常吃法莫替丁和阿莫西林节制，比来一周疼痛减轻，影响夜晚歇息，故来救治；救治时身材肥胖，慢性病容，口中气味较重，不时嗝逆，舌质暗，苔黄，舌根白；把脉：右寸关轻浮，左关郁涩。

此方的关头是“降浊”，胃气以降为和，当浊气降落，口臭天然就好了。简朴地阐发一下本方：方中的枇杷叶、代赭石是降浊主药，连翘能够散结——散浊气之郁结；苦参清热解毒，——解胃肠道浊气之热毒；川芎、薄荷升发人体之清气，清升则浊降，从别的一个角度“降浊”；艾叶者，散肠道之寒。

疾病有很多种，为了便利学习中医，我们先从常见病来谈，“十人九胃”，我们先来看看胃病。在医治上，有很多观点，常见分型有：食滞胃脘型、暑湿犯胃型、寒邪犯胃型、胃热炽盛型、肝郁气滞型、胃阴不敷型、气滞血瘀型……

柴胡50 枳实50 赭石30 黄连50黄芩50干姜50延胡索50海硝50白及50浙贝50 共为细分，每次8克，每日三次。七天一疗程。

厥后看到朝阳花”的案例，看了她供应的医治牙痛的中药验方，才真正完整明白牙痛的病发机理，病机实在是“寒包火”，即胃火上攻于牙龈，复被寒邪包裹，热邪没有前程，就构成了牙痛（这在前面的章节谈到过）。当我们想通了牙痛的病机，利用中药医治牙痛就是一件很轻易的事情了。

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（白日忙起来一阵一阵的，只能忙里偷闲写一点东西。实在我感觉做一个大夫，每天只看15到20个摆布的病人，是最好不过的。一方面对每个病人都有充足的时候好好阐发病情，另一方面作为大夫，也不会太累。相反如果病人太多，医疗行动就变成了一种机器的活动，就没有了看病的兴趣。）

诊断：胃脘痛（肝胃反面，胃失和降，寒热庞杂）

在胃病中最难医治的当属西医所说的萎缩性胃炎（简称CAG），当伴随肠上皮化生和不典范增生时，病情更重了，当代医学称为胃癌癌前病变，其向癌症转化的概率比较高。此类病人的临床表示是以胃痛、胃胀、纳呆为主，严峻时吃甚么东西都感觉胃胀，平经常常胃疼，并且很难减缓，西医对此毫无战略！