第五节 电解质与微量元素[第1页/共7页]

4．患者口服钾，需配以一大杯水以减少胃肠不适。

4．全部过程严格制止锌净化。

3．测定用的器皿必须用去离子水冲刷洁净，不得有离子净化．糖皮质激素、氢化可的松、皮质类固醇、醛固酮、黄体酮、雌激素、四环素、甲基多巴等可使测定成果降低。

硒(selenium，Se)

4．当体液及氯离子降落时，低氯血症会呈现神经体系及肌肉严峻、血压降落、呼吸浅且迟缓、痉挛、不法则抽搐及颤抖等症状。

2．不成直接将氯化钾(KCL)注入架上的点滴瓶内。是以，必须先将点滴并KCL异化后，再行点滴注射。

(1)甲状旁腺服从亢进症，因为肾小管重接收磷受按捺，尿磷 分泌增加，导致血磷降落。

原子接收分光光度法：血清铬2.3~40.3nmol/L。

(3)持续静脉输入葡萄糖并同时输入胰岛素和胰腺瘤伴随胰岛素过量症，糖的操纵均增加，以上两种环境均需求大量无机磷酸盐插手磷酸化感化，导致血磷降落。

(l)皮质服从减退。

3．所用器皿必须经10%硝酸或盐酸浸泡过夜，洗净备用。建议利用一次性聚乙烯试管。

2．因红细胞内含镁量较高，故溶血标本有滋扰。

3．测定用的器皿必须用去离子水冲刷洁净，不得有离子净化。

1．制止标本溶血，红细胞内钾浓度是血清中20倍，轻微溶血便可严峻滋扰测定成果。

(2)尿路丧失：慢性肾炎多尿期或耐久用利尿药医治者。

(2)潴钠性水肿。

(5)家属性周期性麻痹发作时。

铜(copper，Cu)

1．黄疸和脂血标本应做标本空缺。

2．含铵离子的抗凝剂、柠檬酸钠、草酸盐及EDTA等都可影响测定成果。

1．利用血清或肝素抗凝血浆标本，不能利用钙螯合剂(如ED-TA Na2)及草酸盐作抗凝剂的标本。

(3)糖尿病时排钠增加。

1．标本勿溶血。

5．比色杯公用，建议利用一次性塑料器皿。

(1)肾上腺皮质服从亢进：如库欣综合征、原发性醛固酮症，因这些激素的潴钠排钾服从。

4．尿氯分泌降落见于脱水、醛固酮症、佝偻病、慢性肾服从不全、心力弱竭、休克、高氯性酸中毒时及尿磷排挤减少等。

1．标本制止溶血。

2．血清碘含量降低凡是见于摄取含碘量高的饮食品及在医治甲状腺肿等疾病中利用过量的碘剂等环境，常见的有高碘性甲状腺肿、高碘性甲状腺服从亢进等。

2．血清无机磷降落首要见于：

1．血清铜增高见于急慢性白血病、霍奇金病、肺结核、恶性血虚、赤色素沉着症、风湿病、巨幼红细胞血虚、再障、创伤及胶原性疾病等。

1．采样及测定过程中应严格制止铬净化。

． (3)内分泌疾病如甲状腺服从亢进、甲状旁腺服从亢进、糖尿病酸中毒、醛固酮增加症及耐久利用皮质激素医治等。

2．橡胶成品含锌较高，故查验容器不成用橡胶成品。

总铁结合力：男：50~77μmol/L；

查验与临床医护

离子挑选电极(ISE)血清钾：3.5~5.5 mmol/L

(4)钡盐或棉籽油中毒。

紫外起点法：成人：0.97~1.61 mmol/L。

1．若赐与患者高张盐类医治时，需谨慎察看切勿赐与太多，以免形成呼吸短促、心跳加快、CVP增加、血压上升；速率也不成以太快，以免高张盐类溶液形成血细胞萎缩呈圆锯齿状。

(2)尿路失钠：见于严峻肾盂肾炎、肾小管严峻侵害、肾上腺皮质服从不全、糖尿病、利用利尿剂。