第九节 激素及内分泌代谢检验[第1页/共6页]

同TT4

1．赐与受试者已知剂量的131 I后，用探测器在甲状腺区测量131I的放射性强度，能够判定甲状腺的服从。

1．增高见于：糖尿病、饥饿状况、急性胰腺炎、高渗入压状况、AMI、低血糖反应、外科手术、应激状况、肝硬化、肾服从不全。

4．雌激素医治和某些药物能够影响FSH的测定成果。

3．INS分泌增高型：空肚INS较着增高，见于肥胖症、2型糖尿病初期、胰岛素抵当、胰岛素本身免疫综合征、皮质醇增加症。

同FSH测定。

4．非甲状腺疾病：各种肝病、肝硬化、肝昏倒、肾病、肾衰、心肌梗死、严峻呼吸和消化体系疾病、感抱病、恶性肿瘤、创伤、烧伤、手术、糖尿病等可致rT3较着降低。

1．血清中LH在排卵时呈现在时候上比雌二醇、FSH更加精确的峰值，是目前首选的鉴定排卵的目标。

1．胰岛素抗体与胰岛素原连络可使测定值非常降低。

6．T3测定对甲亢的诊断，对甲亢医治后复发的监测比T4活络．它是T3型甲亢的特同性诊断目标。

IRMA法：1.08~3.08 nmol/L(70~200ng/dl)

1. 17-KS增高见于：1皮质醇增加症(CIJshing病)、原发性肾上腺皮质肿瘤、Cusbing综合征、异位ACTH肿瘤、睾丸间质细胞瘤、多囊卵巢。2先本性肾上腺增生症，表示为多毛、男性化、女性 假两性畸形、男性不完整性早熟。3腺垂体服从减退、垂体性侏儒、黏液性水肿、某些满身性慢性病（结核、肝炎肝硬化、严峻营养不良）。

凡是进入体内的含碘物均能使吸碘率降落，如含碘造影剂、含碘食品、药物；抗甲状腺药物、外源性甲状腺激素、碘含片、口服避孕药、肾上腺皮质激素等。

1．采取血清检测。

2．注射TRH后1~4h可见血清T3及T4增加。

5．服用硫脲类药物或注射促甲状腺素开释激素以及低碘饮食 可使TSH降低，服用皮质类固醇激素则降落。

3．月经周期中测定或尿中的FSH和LH峰，可精确判定排卵期，从而肯定受精的最适时候，排卵前可见较着FSH峰，测定FSH的窜改有助于辨别闭经是在卵巢、垂体或下丘脑程度。

同TT4。

24h:0.36~0.45(36%~45%)。

1．检测PTH应同时测定血钙浓度。

2．FSH降落见于：1垂体性或下丘脑性性腺服从减退、腺垂体服从减退、席汉综合征、月经平衡、子宫内膜异位症。2孕酮及雌激素医治。

RIA法：1.08~2.92 nmol/L(70～190ng/dl)

2．胰岛素和胰岛素原存在交叉免疫反应，测定值不代表生物活性的胰岛素。

2．放射性医治和体内同位素诊断可影响该尝试成果。

色谱柱比色法

4．耐久饥饿、耐久低碘炊事、酷寒刺激及低氧血症降低。

2．丙硫氧嘧啶(PTU)、普萘洛尔、地塞米松，含碘制剂如胺碘酮、造影剂等药物可引发rT3程度降低。

滤泡期2~30U/L(2~30mU/ml)；

3．使测定值降低的药物有：利福平、乙硫异烟胺、乙酰螺旋霉素、氯霉素、头孢菌素、洋地黄毒苷、氯丙嗪等。

4．INS分泌提早型：空肚INS普通、减低或增高，但岑岭提早于血糖岑岭以后，见于B细胞反应性降落，表示为餐后反应性低血糖。

尿17-酮类固醇(17-ketosteroids，17-KS)