第二节 脑脊液检验[第1页/共3页]

2．病理环境：脑脊液蛋白实验阳性，常见于脑构造和脑膜炎疾患时。如化脓性脑膜炎(3~6.5g/L)、结核性脑膜炎0.3 ~2.09g/L)、梅毒性中枢神经体系疾病、脊髓灰白质炎、风行性脑炎等。脑脊液蛋白的降落常见于甲状腺服从亢进、良性颅内高压等。

3．因为普通CSF中蛋白含量甚微，故作蛋白电泳需将标本稀释100~200倍，使蛋白含量相称于2g/L，再按醋酸纤维薄膜法停止蛋白电泳。

4．β球蛋白增高：见于脑动脉硬化、脑血栓构成、脂质代谢停滞性疾病。

3．CSF氯化物低于85mmol/L时，有能够导致呼吸中枢按捺，是以CSF氯化物含量较着减低时应引发正视并采纳呼应办法。

2．标本若安排时候长，需插手适当氟化钠以按捺细菌或细胞 对标本中葡萄糖的酵解。

3.α1和β球蛋白增高：多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎急性期、脑膜瘤。

5．须弥补病人水分。

2．标本被净化。

β球蛋白：0.10～0.18。

4．CSF氯化物增加可见于尿毒症、呼吸性碱中毒等。

(1)色彩的窜改：1红色：见于蛛网膜下腔出血或穿刺性毁伤。

1．标本应在汇集后及时停止检测。

1．标本汇集后宜置冰水中尽快送检。

γ球蛋白：0.04~0.13。

1．标本被净化。

1定性阳性（潘氏球蛋白定性法）。2定量(g/L)腰池0.2~0.4；小脑延髓池穿刺0.15~0.25；脑室穿刺0.05~0.15。

α2球蛋白：0.04~0.09。

1成人LD<40U/L，重生儿LD<70U/L。2脑脊液LD/血清LD<0.1

2．汇集好的标本试管必然要做标示，制止混合不清。

清蛋白：0.55~0.65。

脑脊液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase，ADA)

2．细菌性脑膜炎时，活性较着增加；病毒性脑膜炎时则活性轻微增高，借此可辨别。

5.γ球蛋白（丙种球蛋白）增加：见于多发性硬化、脑肿瘤。

1．普通脑脊液中白细胞为(0~5)x106/L，主如果单个核细胞，中性粒细胞较少，很少有红细胞。

脑脊液表面查验(cerebrospinal tluld apearance exan-mauon)

1．普通CSF中氯化物约为血浆含量的1.2~1.3倍。脑脊液中氯化物含量受脑脊液本身理化性子、血浆氯化物含量及血液PH值的影响。当中枢神经体系产抱病变时，CSF中氯化物含量产生窜改，故通过检测CSF中的氯化物可有助于辨别诊断中枢神经体系疾患。

1．普通环境下，脑脊液中蛋白含量极微，即0.2~0.4g/L；以清蛋白为主。脑膜、大脑或脊髓有炎症时可使脑脊液中蛋白含量增 加，增加的为球蛋白。

(cerebrospinal fluid exanination)

3．早产儿和重生儿，因血脑樊篱通透性较高，CSF糖故意机性 增高。

1．前清蛋白增高：首要见于脑萎缩、先本性脑积水、中枢神经体系性疾病。

2绿色：可见于绿脓杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌等引发的脑膜炎。3黄色：见于肿瘤、椎管梗阻、核黄疸、陈腐性出血等。4乳红色：因为白（脓）细胞增加，可见于各种化脓性细菌引发的脑膜炎。5米汤样浑浊：常见于脑膜炎双球菌性脑膜炎。6棕色或玄色：见于脑膜玄色素肉瘤。