第二节 革兰阴性球菌[第1页/共2页]

本菌对营养无特别要求，野生培养的菌体较大，不产色素，不易在盐水中乳化；触酶、氧化酶和DNA酶均阳性，可与近似菌相辨别。

4．目前，质粒介导对青霉素和四环素的耐药性在淋病奈瑟菌中已愈来愈多见。固然大多数淋病奈瑟菌对大观霉素、第三代头孢菌素和氟喹诺酮类抗菌药物等很敏感，但对于本菌的临床分离株应夸大做药敏实验，有助于临床公道用药。

2．凝固实验：用含有脑膜炎奈瑟菌多糖抗原A\\C\\Y\\W125血清型的多价抗体做直接凝固实验。检测成果应连络涂片和培养成果。抗原检测阳性成果可作出快速推断性诊断。

淋病的尝试室检测首要有分泌物的涂片查抄、淋病奈瑟菌的分离培养及药敏实验、淋球菌β-内酰胺酶测定等。

4．培养鉴定：营养要求高，必须在含有血液、血清、腹水或多种氨基酸、无机盐等物质的培养基上发展。本菌初度分离时必须在含有5~10%二氧化碳环境中培养。最适发展温度为35℃，低于30℃不发展。常用培养基有：巧克力琼脂平板、血琼脂平板和卵黄双抗琼脂平板。本菌分化麦芽糖，可与淋球菌相辨别。

偶然为了某些特别的目标，如做淋球菌药物敏感性实验等也需求做淋球菌培养。别的，淋球菌的培养对无症状或症状很轻的女性患者或男性患者都很敏感，是确诊的可靠体例。

2．盆腔炎性疾病：纯真淋病女性患者不及时医治可产生盆腔 炎性疾病。本病是形成女性生殖体系侵害的严峻归并症，表示为子宫颈内膜炎、输卵管炎、盆腔炎和输卵管脓肿等。

2．淋球菌分离培养

3．聚合酶链反应(PCR)检测：PCR检测敏感性高，对已服药医治的患者特别合适。但需必然的前提，技术要求较高，不然易影响成果的精确性，导致假阳性或假阳性成果。只要获得呼应资质承认的尝试室才气展开此项查抄。

脑膜炎奈瑟菌凡是借居于宿主的鼻咽腔内和口腔黏膜上，通过呼吸道分泌物或氛围微滴核传播。它是风行性脑脊髓膜炎的病原体，多为隐性传染，当宿主抵当力降落时，先引发呼吸道传染，细菌进入血液时导致菌血症，大量滋长入侵淋凑趣达到脑脊膜，即产生急性化脓性脑膜炎，病发岑岭为冬末春初，传染者多为学龄儿童、青少年。医治药物首选为青霉素。偶见通过性打仗传播引发女性外生殖道传染。还可产生枢纽炎、化脓性眼结膜炎、心内膜炎和原发性肺炎。

脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)

奈瑟氏菌科l Neissriaceae）

之前以为卡他布兰汉菌不致病。近10年来报导卡他布兰汉菌是导致中耳炎、鼻窦炎、结膜炎、慢性梗阻性肺炎的病原体，乃至可引发心内膜炎、脑膜炎、败血症及女性前庭大腺脓肿等，是以被以为是一种具有相称临床意义的病原菌。

(1)分离培养是目前天下卫生构造保举的筛查淋病患者的独一体例。首要用于某些临床症状疑似淋病但涂片查抄阳性的患者，或症状不典范而涂片中有些细菌像淋球菌的患者作进一步诊断。

4．结膜炎：多见于重生儿，因临蓐时打仗患淋病产妇的产道分泌物而至，不及时医治可导致失明。

1．培养鉴定：卡他布兰汉菌传染诊断首要根据细菌培养成果。

卡他布兰汉菌(Branhatarrhalis)

1．纯真淋病：大部分患者表示为本型。男性传染后7d内产生急性尿道炎，表示为尿频、尿急、尿痛，尿道口有脓性分泌物，不及时医治可继发附睾炎、前线腺炎和尿道狭小。妇女的原发部位是子宫颈内膜，表示为子宫颈红肿、**分泌物增加和排尿困难。在女性纯真淋病患者中，无症状和轻微症状患者较多，故易忽视，不能及时救治而继发归并症，以及成为感染源而持续传染别人。