第2章[第2页/共4页]
〔体状诗〕脉来三至号为迟,小快于迟作缓持。迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。(三至为迟,有力为缓,有力为涩,有止为弦,迟甚为败,浮大而软为虚。黎氏曰∶迟小而实,缓大而慢;迟为阴盛阳衰,缓为卫盛营弱,宜别之。)〔主病诗〕迟司脏病或多痰,沉痼 瘕细心看。有力而迟为冷痛,迟而有力定虚寒。寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪。尺是肾虚腰脚重,溲便不由疝牵丸。迟脉主脏,有力冷痛,有力虚寒。浮迟表寒,沉迟里寒。
长脉,不小不大,迢迢自如(朱氏)。如循长竿末梢为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》)。长有三部之长,一部之长,在时为春,在报酬肝;心脉长,神强气壮;肾脉长,蒂固根深。《经》曰∶长则气治,皆言平脉也。
长(阳)
〔体状诗〕浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻。三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。
〔主病诗〕气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓。男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。寸微气促或心惊,关脉微时胀满形。尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛嗟叹。微主久虚血弱之病,阳微恶寒,阴微发热。《脉诀》云∶岁中日久为白带,漏下多时骨亦枯。
浮(阳)
微(阴)
紧(阳)
芤脉浮大,按当中空,芤为脱血。虚为血虚,浮散二脉见浮脉。
〔体状相类诗〕举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。虚脉浮大而迟,按之有力。
虚脉,迟大而软,按之有力,隐指豁豁然空(《脉经》)。崔紫虚云∶形大力薄,其虚可知。《脉诀》言∶寻之不敷,举之不足。上言浮脉,不见虚状。杨仁斋言∶状似柳絮,涣散而迟。滑氏言∶散大而软,皆是散脉,非虚也。
〔体状诗〕浮沉皆得大而长,应指无虚 强。热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。
〔相类诗〕实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常。须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。浮沉有力为实,弦急弹报酬紧,沉而实大,微弦而长为牢。
〔体状诗〕水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀。女子寸兮男人尺,四时如此号为平。
〔主病诗〕实脉为阳火郁成,发疯谵语吐几次。或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸。当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。《经》曰∶血实脉实。曰∶脉实者,水谷为病。曰∶气来实强是谓过分。《脉诀》言尺实小便不由,与《脉经》尺实小腹痛、小便难之说何反。洁古不知其谬,诀为虚寒,药用姜附,愈误矣。
〔主病诗〕数脉为阳热可知,只将君相火来医。实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。寸数咽喉囗舌疮,吐红咳嗽肺生疡。当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。数脉主腑,有力实火,有力虚火。浮数表热,沉数里热,气囗数实肺痈,数虚肺痿。
实脉,浮沉皆得,脉大而长微弦,应指 然(《脉经》)。 ,坚固貌。《脉诀》言∶如绳应指来,乃紧脉,非实脉也。
紧脉,来往有力,摆布弹人手(《素问》)。如转索无常(仲景),数如切绳(《脉经》),如纫 线(丹溪)。紧乃热为寒束之脉,故急数如此,要有神情。《素问》谓之急。《脉诀》言∶寥寥入尺来。崔氏言∶如线,皆非紧状。或以浮紧为弦,沉紧为牢,亦近似耳。
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